不詳
2020年03月06日
第九批 第十批醫(yī)療隊(duì)川大華西醫(yī)院的醫(yī)生出發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。2月21日下午,，四川省第九批第十批援助湖北醫(yī)療隊(duì)在成都完成集結(jié)，一同啟程出征,。四川在線(xiàn)記者何海洋攝
第三批疾控隊(duì)四川省第三批援助湖北疾控隊(duì)出發(fā)時(shí)合影,。 受訪者供圖
第九批
領(lǐng)隊(duì)王東
以最小的資源消耗 換取最大的勝利果實(shí)
●武昌醫(yī)院是我們?cè)谖錆h的新家，劉智明院長(zhǎng)為“家”獻(xiàn)出了生命,，我們也應(yīng)做得更多
名片
四川省第九批援助湖北醫(yī)療隊(duì)
2月21日赴武漢,，共計(jì)181人，來(lái)自中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院輸血研究所,、四川大學(xué)華西醫(yī)院,、省第二中醫(yī)醫(yī)院以及成都,、簡(jiǎn)陽(yáng),、綿陽(yáng)、自貢,、資陽(yáng),、廣元等地醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
工作地點(diǎn)在武漢市武昌醫(yī)院,，主要開(kāi)展重癥及危重癥新冠肺炎患者救治,。
四川在線(xiàn)記者 袁敏
武漢市武昌醫(yī)院院長(zhǎng)劉智明因抗擊疫情而倒下的事跡感動(dòng)了太多的人。2月24日,，四川省第九批援助湖北醫(yī)療隊(duì)正式入駐武昌醫(yī)院,。“醫(yī)院就是我們四川隊(duì)在武漢的新家，劉院長(zhǎng)為‘家’獻(xiàn)出了生命,，我們也應(yīng)做得更多,。”四川省第九批援助湖北醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、綿陽(yáng)市中心醫(yī)院黨委書(shū)記王東說(shuō),。
審視疫情,，來(lái)自汶川地震重災(zāi)區(qū)綿陽(yáng)市的王東認(rèn)為，從災(zāi)難醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,，進(jìn)入武漢疫區(qū)的每一件物資都是極為寶貴的資源,，每一份盒飯、每一個(gè)蘋(píng)果的分配都值得精打細(xì)算,，統(tǒng)籌考量,。
醫(yī)務(wù)人員掄起了鐵榔頭
記者：進(jìn)駐武昌醫(yī)院時(shí),，醫(yī)院是怎樣的情況?
王東：武昌醫(yī)院1月20日成為新冠肺炎定點(diǎn)診治醫(yī)院。在四川醫(yī)療隊(duì)到達(dá)前,，已有西京醫(yī)院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)短時(shí)間入駐,，并形成臨時(shí)工作機(jī)制，但在院感防控,、病人管理,、診療流程方面仍存在一些問(wèn)題。
我們和該院團(tuán)隊(duì)協(xié)商,，成立了專(zhuān)家組,，將全院的重癥病人進(jìn)行集中收治。在梳理醫(yī)院內(nèi)部感染防控流程時(shí),，我們發(fā)現(xiàn)進(jìn)出兩條通道仍有一小段存在交叉,，要實(shí)現(xiàn)完全隔離，只能在3樓通道的墻上新開(kāi)一道門(mén),。非常時(shí)期,，醫(yī)院設(shè)法找來(lái)了一名工人。我們的隊(duì)員也掄起鐵榔頭和工人一起破墻施工,，建新通道,。
注重中西醫(yī)結(jié)合
記者：開(kāi)展臨床救治，特別是重癥病人的救治有哪些嘗試?
王東：我們進(jìn)駐武昌醫(yī)院時(shí),，醫(yī)院共有在院病人385人,，四川醫(yī)療隊(duì)重點(diǎn)負(fù)責(zé)其中的113名患者，絕大多數(shù)是危重癥患者和重癥患者,。
在臨床救治中,，我們注重中西醫(yī)結(jié)合的運(yùn)用，采取“三支一降一抗一防一治”的治療方案,。“三支”即呼吸支持,、營(yíng)養(yǎng)支持、心理支持;“一降”即降低機(jī)體應(yīng)激反應(yīng);“一抗”即抗病毒,、抗感染治療;“一防”即防止并發(fā)癥,、防止機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂、防止醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露等;“一治”即針對(duì)病人原發(fā)病的治療,。
精打細(xì)算配置資源
記者：您曾多次參加國(guó)內(nèi)突發(fā)災(zāi)害事件的應(yīng)急處置,，有什么感受?
王東：我平時(shí)的工作地在綿陽(yáng)，經(jīng)歷過(guò)汶川特大地震災(zāi)害,，我們對(duì)災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援也在進(jìn)行積極的思考,。災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援思考的不僅僅是急救醫(yī)學(xué)，還需系統(tǒng)思考如何針對(duì)病患需求實(shí)現(xiàn)最有效的資源配置,，用最合理的資源消耗實(shí)現(xiàn)最好的救援效果,。
記者：落腳到四川醫(yī)療隊(duì),，有哪些具體實(shí)踐?
王東：我們也在思考如何實(shí)現(xiàn)資源和需求的有效配置。比如,，我們剛進(jìn)駐醫(yī)院時(shí),，當(dāng)?shù)匕凑贞?duì)員總?cè)藬?shù)181人配置飯菜，盒飯準(zhǔn)點(diǎn)送達(dá),。但由于臨床工作的特殊性,，經(jīng)常遇到隊(duì)員正在值班而吃不了，造成浪費(fèi),。我們對(duì)送餐方式進(jìn)行了改進(jìn),，按照隊(duì)員的需求、排班定量送餐,。節(jié)約使用醫(yī)療物資和生活物資,，爭(zhēng)取以最小的資源消耗換取最大的勝利果實(shí)。
第十批
領(lǐng)隊(duì)李進(jìn)
助患者減輕焦慮 幫醫(yī)務(wù)人員減壓放松
●除了語(yǔ)言交流,，通過(guò)表情,、肢體動(dòng)作也能洞察患者內(nèi)心,心理咨詢(xún)師通過(guò)輕松的方式慢慢走近不愿傾訴的患者
名片
四川省第十批援助湖北醫(yī)療隊(duì)(心理醫(yī)療隊(duì))
2月21日出征，共50人,，分別從四川省12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派,。醫(yī)療隊(duì)中有精神科醫(yī)生、護(hù)士,、心理咨詢(xún)師和心理治療師,，年齡最大的58歲，最小27歲,。主要工作職責(zé)包括：精神科臨床醫(yī)療服務(wù)(精神科聯(lián)絡(luò)會(huì)診)、心理治療和心理咨詢(xún),、護(hù)理心理指導(dǎo),、心理衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)技能培訓(xùn)等。
四川在線(xiàn)記者 李寰
抗擊新冠肺炎,，心理護(hù)航也很重要,。心理醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)武漢后，通過(guò)“談心”的方式為患者減輕壓力,，并為長(zhǎng)時(shí)間奮戰(zhàn)在一線(xiàn)的醫(yī)務(wù)工作者提供心理援助,。近日，記者采訪了四川省第十批援助湖北醫(yī)療隊(duì)(心理醫(yī)療隊(duì))領(lǐng)隊(duì),、四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心教授李進(jìn),。
有線(xiàn)上和現(xiàn)場(chǎng)兩種干預(yù)途徑
記者：心理咨詢(xún)能起什么作用?李進(jìn)：心理醫(yī)療隊(duì)的服務(wù)對(duì)象是抗疫工作中的醫(yī)務(wù)人員、新冠肺炎患者,。疫情日漸緩解,，但患者和身處抗疫一線(xiàn)的醫(yī)務(wù)工作者身心疲憊,，心慌、恐懼,、擔(dān)心,、憤怒、疲乏,、失眠等問(wèn)題普遍存在,，甚至有部分人可能會(huì)發(fā)展為心身疾病(焦慮癥、抑郁癥,、應(yīng)激障礙等),，心理醫(yī)療隊(duì)到武漢就是幫助他們防止心身疾病發(fā)生。
記者：您和團(tuán)隊(duì)如何為患者提供心理咨詢(xún)?
李進(jìn)：我們有線(xiàn)上和現(xiàn)場(chǎng)兩種干預(yù)途徑,。線(xiàn)上利用“華貝健康新冠心理干預(yù)整合平臺(tái)”,，這個(gè)平臺(tái)是國(guó)家衛(wèi)健委推薦，由四川大學(xué)華西醫(yī)院組織搭建的新冠肺炎疫情專(zhuān)業(yè)平臺(tái),，包含心理評(píng)估,、心理科普、線(xiàn)上視頻等項(xiàng)目,，我們還在平臺(tái)上專(zhuān)門(mén)開(kāi)通了對(duì)接武漢10家醫(yī)院(6個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院和4個(gè)方艙醫(yī)院)的專(zhuān)門(mén)通道,，醫(yī)務(wù)工作者和患者可通過(guò)掃描二維碼，在線(xiàn)進(jìn)行一對(duì)一心理咨詢(xún),。
幫助患者傾訴出內(nèi)心想法
記者：有的患者內(nèi)心非常焦慮,、痛苦，但不愿意向外人傾訴,，這種情況如何解決?
李進(jìn)：除了語(yǔ)言交流,，非言語(yǔ)信息如表情、肢體動(dòng)作等也能幫我們洞察患者的內(nèi)心活動(dòng),?；颊卟辉竷A訴，心理咨詢(xún)師就通過(guò)一些輕松的方式慢慢走近患者,，獲得對(duì)方信任,，引導(dǎo)患者放心地溝通。對(duì)有抵觸情緒的患者,，我們從音樂(lè),、書(shū)籍等興趣愛(ài)好聊起，讓患者覺(jué)得如同日常聊天,，而不是把他們當(dāng)作有問(wèn)題的人,。我們也很留意患者的生活需要、對(duì)治療的困惑等,，給對(duì)方提供科學(xué),、準(zhǔn)確的信息,，減輕其對(duì)病情和治療的焦慮，同時(shí)幫助他們更好地與醫(yī)生,、護(hù)士溝通病情,、配合治療。
記者：一些患者覺(jué)得自己生病拖累家人,，從而產(chǎn)生自卑情緒,。如何安撫?
李進(jìn)：我們根據(jù)不同情況進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)?？傮w上,，就是幫助患者傾訴出內(nèi)心想法，同時(shí)設(shè)身處地站在患者的角度,，體驗(yàn)對(duì)方的感受,。
如果有患者自責(zé)無(wú)法照顧家人，我們就利用這個(gè)愿望,，鼓勵(lì)患者先照顧好自己,，康復(fù)了才能更好地照顧家人。如果患者后期還需心理咨詢(xún),，我們就約好時(shí)間,，持續(xù)定期地進(jìn)行服務(wù)。
記者：對(duì)出現(xiàn)焦慮癥狀的醫(yī)務(wù)人員,，心理醫(yī)療隊(duì)有什么辦法?
李進(jìn)：我們主要是幫助身心疲憊的醫(yī)務(wù)人員減壓和放松,，讓其更好地調(diào)節(jié)身心狀態(tài)。同時(shí)也會(huì)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的心理需求,，有針對(duì)性地開(kāi)展心理培訓(xùn),，幫助他們學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，更好地與患者溝通,。
第三批疾控隊(duì)
領(lǐng)隊(duì)關(guān)旭靜
在緊張狀態(tài)中工作笑一笑也是戰(zhàn)斗力
●“完全融入工作,，做江漢疾控的一分子。”這是我們提出的角色定位
名片
四川省第三批援助湖北疾控隊(duì)
14名隊(duì)員2月23日奔赴武漢,。由四川省疾控中心和成都、綿陽(yáng),、內(nèi)江,、南充、宜賓,、雅安市疾控中心和綿陽(yáng)市游仙區(qū)疾控中心業(yè)務(wù)骨干組成,，涵蓋流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè),、消殺,、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等領(lǐng)域,。工作地點(diǎn)在武漢市江漢區(qū)疾控中心。
四川在線(xiàn)記者 袁敏
“笑一笑,，大家都輕松點(diǎn),，團(tuán)隊(duì)才會(huì)有持久的戰(zhàn)斗力。”在接受采訪的近1個(gè)小時(shí)里,，關(guān)旭靜爽朗的笑聲基本沒(méi)有停過(guò),。一些看似平淡的生活點(diǎn)滴，從四川省第三批援助湖北疾控隊(duì)領(lǐng)隊(duì),、四川省疾控中心主任醫(yī)師關(guān)旭靜口中說(shuō)出時(shí),，總是笑點(diǎn)不斷。
“來(lái)到武漢,，我們就是武漢人,。”身處疫情形勢(shì)嚴(yán)峻的武漢市江漢區(qū)，四川疾控的14人團(tuán)隊(duì)完全融入當(dāng)?shù)丶部刂行牡囊痪€(xiàn)工作中,。
想為武漢多做一些事
記者：出征武漢,，您帶來(lái)了怎樣一支隊(duì)伍?
關(guān)旭靜：從接到通知，到完成組隊(duì)只用了半天時(shí)間,。14人團(tuán)隊(duì)中,，有“90后”的小弟弟，也有“60后”的老大哥,。大家都是懷著一顆熱忱的心聚到了一起,，想法也很簡(jiǎn)單，就想著自己能為武漢多做一些事情,。
記者：隊(duì)員們說(shuō),，您的笑聲也是療效顯著的安慰劑。
關(guān)旭靜：笑一笑也是戰(zhàn)斗力,。我一直是個(gè)樂(lè)觀派,，這次帶隊(duì)出征武漢，我的一個(gè)任務(wù)就是為隊(duì)員們服好務(wù),，讓大家在緊張的狀態(tài)中也盡量能開(kāi)心工作,，感受到溫暖和正向激勵(lì)。
做江漢疾控的一分子
記者：團(tuán)隊(duì)主要承擔(dān)哪些工作?關(guān)旭靜：江漢區(qū)疾控中心有50余名員工,，疫情暴發(fā)后,，全員超負(fù)荷地連續(xù)工作。
我們團(tuán)隊(duì)到達(dá)后,，分成了流行病學(xué)調(diào)查,、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、環(huán)境消殺、信息報(bào)送等4個(gè)工作小組,，分別融入了江漢區(qū)疾控中心既有工作團(tuán)隊(duì),，分擔(dān)責(zé)任和壓力。“完全融入工作,，做江漢疾控的一分子,。”這是我們提出的角色定位。
記者：病原核酸檢測(cè)是疾控中心工作的重點(diǎn),，這項(xiàng)工作如何開(kāi)展?
關(guān)旭靜：江漢區(qū)疾控中心實(shí)驗(yàn)室條件有限,，無(wú)法就地開(kāi)展病原核酸檢測(cè)工作，但轄區(qū)范圍內(nèi)病原核酸樣本的采樣,、取樣,、分裝、送樣等工作還是需要疾控中心全程負(fù)責(zé),。
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)團(tuán)隊(duì)的伙伴很辛苦,，需要在江漢區(qū)30余個(gè)隔離點(diǎn)和定點(diǎn)醫(yī)院、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)奔波,，現(xiàn)場(chǎng)收集咽拭子標(biāo)本,，并按照生物安全防護(hù)要求對(duì)標(biāo)本進(jìn)行獨(dú)立包裝，當(dāng)天再及時(shí)送往第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行病原核酸檢測(cè),。
近距離采集咽拭子
記者：工作中遇到哪些困難?關(guān)旭靜：在隔離點(diǎn)等地進(jìn)行的咽拭子現(xiàn)場(chǎng)采集,，是最容易發(fā)生職業(yè)暴露的高危操作之一。進(jìn)行標(biāo)本采集時(shí),，我們的實(shí)驗(yàn)室采樣人員需要湊近密切接觸者或疑似病例的面部,，看清其雙咽側(cè)扁桃體及咽后壁，再拿棉簽采樣,。這一操作過(guò)程中,，被采集者會(huì)對(duì)著采樣人員出氣，有時(shí)還會(huì)因?yàn)槊藓灢潦醚屎聿贿m而引起干嘔,、咳嗽,，飛沫四濺。
江漢區(qū)隔離點(diǎn)多,，送檢樣本量大,，實(shí)驗(yàn)室人員包裹在防護(hù)服里工作到深夜也是常事。
記者：流行病學(xué)調(diào)查也是疫情防控的重點(diǎn),，團(tuán)隊(duì)如何參與其中?
關(guān)旭靜：消存量,，是團(tuán)隊(duì)前一階段工作的主要指向。前期我們主要是開(kāi)展電話(huà)流調(diào),，隔離點(diǎn)和居家隔離人員及大量的密切接觸者，我們都會(huì)逐一打電話(huà)詢(xún)問(wèn)現(xiàn)狀,，并及時(shí)更新平臺(tái)數(shù)據(jù),。雖是遠(yuǎn)程電話(huà)交流,，但很多隔離人員都特別想跟我們多說(shuō)說(shuō)，傾訴意愿特別強(qiáng)烈,。每當(dāng)這時(shí),，我們也會(huì)擺擺龍門(mén)陣，讓一通電話(huà)盡量在笑聲中收尾,。
