輸液的五大誤區(qū),，你不可不知
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不詳
2015年05月25日
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2015年05月25日
輸液在我們?nèi)粘Ｉ钪惺制毡?，但很多人對輸液存在不少誤區(qū)，有的人一大早餓著肚子來掛水,，有的人為了趕回家做飯或者接小孩放學(xué),，自己調(diào)快輸液速度,。其實輸液有很多學(xué)問。
輸液切忌空腹
經(jīng)常有人會問：輸液能不能空腹,？專家說,，輸液一定不要空腹！
輸液時如果會出現(xiàn)頭暈,、惡心,、面色蒼白等不適，除所患疾病因素外,，還可能是因空腹輸液引起的不良反應(yīng),。江蘇省中醫(yī)院急診科主任醫(yī)師酈永平表示，人在空腹?fàn)顟B(tài)下往往代謝活動較弱,，此時輸液易激活機體產(chǎn)生一系列的生理變化,，如心跳加快、血壓升高,、呼吸急促等,，加上患者如果本身食欲差、體質(zhì)差,，就很容易造成頭暈,、惡心等癥狀，甚至引起低血糖反應(yīng),，出現(xiàn)面色蒼白,、心率加快、出冷汗等,?？崭馆斠哼€會誘發(fā)或加重藥物不良反應(yīng) ，如青霉素,、紅霉素,、阿奇霉素等藥物易對胃腸道產(chǎn)生不良反應(yīng)。
酈永平主任強調(diào),，輸液前一定要進(jìn)食,，兒童、高齡患者、體弱多病者以及糖尿病,、高血壓,、冠心病、腦卒中等患者,，尤其要注意不能空腹輸液,。如果沒有進(jìn)食，輸液時要注意減慢滴液速度,。
不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度
“我們在輸液室經(jīng)常遇到為了趕著回家做飯或者接小孩放學(xué)的患者,，覺得輸液速度慢，自己動手調(diào)節(jié)的,。有些患者為了加快速度,，會要求護(hù)士把輸液袋掛高一些，或者把小針頭換成大針頭,。其實是很不安全的,。”急診科護(hù)士長胡書鳳說。
“像我們醫(yī)院輸液的很多是老年人,，本身身體素質(zhì)較差，有時會有些心臟方面的問題,，在輸液時就要注意控制滴速,。兒童和身體虛弱的人輸液的速度也不能過快。一般成人40—60滴/分鐘,，兒童20—40滴/分鐘,。輸液如果速度過快，易加重心臟負(fù)擔(dān),，引起心衰或肺水腫等不良反應(yīng),。”
當(dāng)然輸液速度也不是越慢越好，有些藥物在輸液時反而要求快速滴入,。搶救脫水嚴(yán)重或失血過多的休克病人應(yīng)快速補液,，通常每小時進(jìn)入體內(nèi)的液體達(dá)到幾千毫升。眼科降眼壓使用甘露醇,，為了達(dá)到治療效果,，必須加快輸液速度，滴速加快的同時會采用大針頭,。
總而言之,，在輸液時如果想調(diào)整速度，應(yīng)先詢問醫(yī)護(hù)人員,，告知自己的感受和需求,，他們會酌情調(diào)整。但大家不可隨意調(diào)節(jié)滴速，以免影響治療,。如果出現(xiàn)心悸,、心慌等不適反應(yīng)，要及時按鈴示意護(hù)士和醫(yī)生,，盡快采取措 施緩解不良反應(yīng),。
皮試藥物過了有效時間要重做
有些藥物容易引起過敏，需要做皮試,，但皮試通過不意味著可以放心大膽的輸液了,。這些藥物都有一定的有效時間，如果連續(xù)輸液,，需要嚴(yán)格控制時間,，以免超過藥物有效期。比如青霉素輸液后24小時內(nèi)有效,，一旦超過24小時就要重新做過敏試驗,。也就意味著，如果一個病人連續(xù)兩天掛青霉素的話,，第一天九點掛上了,，那么他第二天要在九點前趕到醫(yī)院。
有些藥物會讓你有痛感
有時,，輸液過程中感覺靠近針頭的血管有些疼,，可能跟你掛的藥水有關(guān)。有些藥物如氯化鉀,，本身就會刺激血管,，造成疼痛，而滴掛左氧氟沙星則可能會出現(xiàn)沿著血管走向有些紅的現(xiàn)象,。另外,，藥物的效果與個人的體質(zhì)有很大關(guān)系，不同患者使用同種藥物效果不盡相同,，同一個患者連續(xù)輸液時,，病情隨時可能發(fā)生變化，所以一定要到正規(guī)的醫(yī)院輸液,。
拔針后按壓也有講究
我們在輸液時偶爾會有這樣的遭遇,，輸液的時候一切正常，等拔了針頭沒多久,，針眼附近出現(xiàn)青紫,。很多人覺得是護(hù)士的操作有問題，針沒拔好,。其實,，是你按壓方法不當(dāng),。
輸液后該按哪兒？這還用問,，肯定按針眼啊,。相信大多數(shù)人都這么認(rèn)為。但實際并非如此,。在靜脈輸液穿刺時,，表皮上的針眼和血管上的針眼不在同一點上，兩者距離與進(jìn)針角度及皮下脂肪厚度有關(guān),，我們平常肉眼見到的只是表皮上的針眼,，因此在拔針時，需將棉片與血管平行直壓在血管上,，使表皮針眼與血管針眼同時按壓,。按壓的時間也有講究，最佳時間為5分鐘,，不可在拔針后停止按壓隨意活動,，這樣才能有效防止局部皮膚及皮下發(fā)生出血或瘀血。
（來源：揚子晚報）
輸液切忌空腹
經(jīng)常有人會問：輸液能不能空腹,？專家說,，輸液一定不要空腹！
輸液時如果會出現(xiàn)頭暈,、惡心,、面色蒼白等不適，除所患疾病因素外,，還可能是因空腹輸液引起的不良反應(yīng),。江蘇省中醫(yī)院急診科主任醫(yī)師酈永平表示，人在空腹?fàn)顟B(tài)下往往代謝活動較弱,，此時輸液易激活機體產(chǎn)生一系列的生理變化,，如心跳加快、血壓升高,、呼吸急促等,，加上患者如果本身食欲差、體質(zhì)差,，就很容易造成頭暈,、惡心等癥狀，甚至引起低血糖反應(yīng),，出現(xiàn)面色蒼白,、心率加快、出冷汗等,?？崭馆斠哼€會誘發(fā)或加重藥物不良反應(yīng) ，如青霉素,、紅霉素,、阿奇霉素等藥物易對胃腸道產(chǎn)生不良反應(yīng)。
酈永平主任強調(diào),，輸液前一定要進(jìn)食,，兒童、高齡患者、體弱多病者以及糖尿病,、高血壓,、冠心病、腦卒中等患者,，尤其要注意不能空腹輸液,。如果沒有進(jìn)食，輸液時要注意減慢滴液速度,。
不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度
“我們在輸液室經(jīng)常遇到為了趕著回家做飯或者接小孩放學(xué)的患者,，覺得輸液速度慢，自己動手調(diào)節(jié)的,。有些患者為了加快速度,，會要求護(hù)士把輸液袋掛高一些，或者把小針頭換成大針頭,。其實是很不安全的,。”急診科護(hù)士長胡書鳳說。
“像我們醫(yī)院輸液的很多是老年人,，本身身體素質(zhì)較差，有時會有些心臟方面的問題,，在輸液時就要注意控制滴速,。兒童和身體虛弱的人輸液的速度也不能過快。一般成人40—60滴/分鐘,，兒童20—40滴/分鐘,。輸液如果速度過快，易加重心臟負(fù)擔(dān),，引起心衰或肺水腫等不良反應(yīng),。”
當(dāng)然輸液速度也不是越慢越好，有些藥物在輸液時反而要求快速滴入,。搶救脫水嚴(yán)重或失血過多的休克病人應(yīng)快速補液,，通常每小時進(jìn)入體內(nèi)的液體達(dá)到幾千毫升。眼科降眼壓使用甘露醇,，為了達(dá)到治療效果,，必須加快輸液速度，滴速加快的同時會采用大針頭,。
總而言之,，在輸液時如果想調(diào)整速度，應(yīng)先詢問醫(yī)護(hù)人員,，告知自己的感受和需求,，他們會酌情調(diào)整。但大家不可隨意調(diào)節(jié)滴速，以免影響治療,。如果出現(xiàn)心悸,、心慌等不適反應(yīng)，要及時按鈴示意護(hù)士和醫(yī)生,，盡快采取措 施緩解不良反應(yīng),。
皮試藥物過了有效時間要重做
有些藥物容易引起過敏，需要做皮試,，但皮試通過不意味著可以放心大膽的輸液了,。這些藥物都有一定的有效時間，如果連續(xù)輸液,，需要嚴(yán)格控制時間,，以免超過藥物有效期。比如青霉素輸液后24小時內(nèi)有效,，一旦超過24小時就要重新做過敏試驗,。也就意味著，如果一個病人連續(xù)兩天掛青霉素的話,，第一天九點掛上了,，那么他第二天要在九點前趕到醫(yī)院。
有些藥物會讓你有痛感
有時,，輸液過程中感覺靠近針頭的血管有些疼,，可能跟你掛的藥水有關(guān)。有些藥物如氯化鉀,，本身就會刺激血管,，造成疼痛，而滴掛左氧氟沙星則可能會出現(xiàn)沿著血管走向有些紅的現(xiàn)象,。另外,，藥物的效果與個人的體質(zhì)有很大關(guān)系，不同患者使用同種藥物效果不盡相同,，同一個患者連續(xù)輸液時,，病情隨時可能發(fā)生變化，所以一定要到正規(guī)的醫(yī)院輸液,。
拔針后按壓也有講究
我們在輸液時偶爾會有這樣的遭遇,，輸液的時候一切正常，等拔了針頭沒多久,，針眼附近出現(xiàn)青紫,。很多人覺得是護(hù)士的操作有問題，針沒拔好,。其實,，是你按壓方法不當(dāng),。
輸液后該按哪兒？這還用問,，肯定按針眼啊,。相信大多數(shù)人都這么認(rèn)為。但實際并非如此,。在靜脈輸液穿刺時,，表皮上的針眼和血管上的針眼不在同一點上，兩者距離與進(jìn)針角度及皮下脂肪厚度有關(guān),，我們平常肉眼見到的只是表皮上的針眼,，因此在拔針時，需將棉片與血管平行直壓在血管上,，使表皮針眼與血管針眼同時按壓,。按壓的時間也有講究，最佳時間為5分鐘,，不可在拔針后停止按壓隨意活動,，這樣才能有效防止局部皮膚及皮下發(fā)生出血或瘀血。
（來源：揚子晚報）
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